大医院药品使用量大、监管难，是当前医改的一大难题。“合理用药，关键是解决患者吃药贵、吃上药、用药安全这3个问题。”第四军医大学唐都医院院长张永生指出，合理用药杜绝“灯下黑”，要将患者的需求放在第一位，对症开出处方，开对处方。