事件：

    卫生部2013年1月16日表示，肺癌、胃癌、终末期肾病、艾滋病、重性精神疾病、耐药肺结核、儿童白血病、儿童先天性心脏病等20种疾病全部纳入大病保障范畴，报销比例不低于90%。新农合2013年人均筹资水平将达到340元左右，相比于12年的290元上升17%，其中各级政府补助标准由240元提高到280元。新农合资金总额增加到2700亿，农村地区的大病患者已经成为最直接的受益者。

点评：

    1、扩容将伴随控费，政策存在两面性。

    随着新农合人均筹资额的提升以及大病保障范围的扩大，基层药品和医疗卫生服务市场将扩容，抗肿瘤药、精神疾病用药等大病相关的专科用药企业将受益；另一方面，由于政府财政投入有限，医保人均筹资额仍处于较低水平，所以医保控费也将是必然趋势。卫生部此前多次提到，探索控制医疗费用过快增长，是深化医改的重要任务。目前我国的医保账户结余率呈逐年下降的趋势，有地方已经进行了一些关于控费的积极尝试，比如福建省推进一般医用耗材集中招标采购，降低采购成本和采购价格；扩大单病种付费的病种种类和试点范围，在一半以上的县、市、区开展新农合总额预付制、以及按人头付费试点。浙江省从2010年起，连续三年提出门诊和住院均次费用零增长的要求，并纳入年度医改责任目标予以落实。通过行政性控费措施的实施，促进医院主动控费机制、医保控费机制的建立和完善。

    2、医保付费方式改革将是渐进过程。

    未来按病种付费、按人头付费、包干预付费将成为医保付费方式改革的趋势，且预计政府将通过倾向性的医保资金分配政策来加速基层医疗卫生服务机构成长。根据国际经验，实行总额预付、单病种付费等支付方式的时候，容易出现过医疗不足、医疗质量安全事故频发等问题，我国信息化网络实时监控、第三方评价以及患者投诉管理等配套的监督手段水平都还有待提升，所以我国的医保付费方式改革也将是一个长期渐进过程。

    3、专科用药企业和普药类龙头企业将受益。

    此次新农合大病医保扩容对于相关专科药企业如恒瑞医药、恩华药业、双鹭药业等构成长期利好，同时随着医保控费的推行，生产优质低价的大型普药类企业如哈药股份等也将受益。