2019年8月5日23点34分，在这个万籁俱静的夜晚，来自兴宁市径南镇乡村医生练医生，在兴宁市人民政府官方网站政民互动栏目发出了这样的一个疑问：乡村医生的2018年度基本公共卫生服务经费为何还未发？

 

这个疑问应该不是练医生一个人的疑问，2019年已过大半，但是仍有不少村医连2018年的公卫经费尚未落袋，这不是危言耸听，有很多全国各地的村医表示：

 

他们来自天南海北彼此不认识，但都共同表达了一个观点就是，我2018年的经费到底何时才能发放？

 

对于练医生的疑问，兴宁市卫健委给予了相关回复，称：

 

卫健委回复：由于卫生院对村卫生站医生承担的基本公共卫生服务项目工作指导不力，项目资金未及时下拨给村卫生站医生，现已责令限期整改，并及时拨付相应的基本公共卫生服务项目补助经费。

 

关键词：卫生院。

 

一个指导不力和限期整改，下面成千上万的乡村医生只能打碎牙齿往肚子里咽。

 

公卫经费从来都“不是”糊涂账

 

国家对县一级基本公卫补助发放标准只有原则性指导，所以具体的发放标准主导权还是掌握在各地，尤其了发放经费的最后经手人：乡镇卫生院。

 

在村医圈有这样一句话：乡镇卫生院既是“裁判”又是“运动员”，而村医就是那颗“球”，想往哪里踢就往哪里踢。

 

其实说这个话不是卖惨，只是这种无力感真的太真实了！哪里有权利，哪里就有黑暗，光的背面永远是黑暗，虽然这么说乡镇卫生院，某些领导会大呼“冤枉”，但谁又能将自己完全摘干净呢？

 

所以公卫经费这笔账，其实从来都是被某些人或者某些单位计算的清清楚楚，糊涂的只不过是无法睁开双眼的村医而已！

 

村医现状：有义务，无保障

 

中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏说过这样一句话：乡村一体化下，村医成为受卫生院管理和控制的体制外人，成为有义务和责任却无权益和保障的一个弱势群体。

 

村医的义务是什么？责任是什么？

 

一般诊疗、公卫、家签以及其他配合卫生院下派的任务。

 

那么村医权益是什么？保障有哪些？

 

干活了，自然是要按照约定获取应有的劳务报酬，但目前大部分村医能够每月领取的只有几百块基本补助和基药补助，而占大头的公卫经费则按照季度或者更长时间来发放，三个月、半年还能理解，但是如果超过这个界限，除非发展副业，不然每个月几百元的补助，谁又能怪他们发展副业？不尽心尽力？

 

再来说保障，按照一般公司的规章，员工和公司共同缴纳养老保险，员工退休后可以领取一定的养老补助，一体化之前的村医游离在体制之外，所以没有标准的保障。但是如今大部分地区已经落实了乡村一体化的任务，但是对于村医的一体化保障管理，依旧没有统一、明确的标准。

 

这就是现如今的状态，有任务，没有权益和保障......

 

补助被克扣，可与谁人说？

 

所以，被克扣的补助，到底应该找谁说？去哪里说？谁又能帮村医解决这个问题？

 

虽然大部分村医现如今依旧只有越来越多的任务，应有的权益和保障还在路上，难道只能一味忍让，忍到无法忍受再选择离开，这绝对不是社会良性发展的道路。

 

有很多村医说：反馈了有什么用？

 

反馈了，的确有可能没有用；但是，不反馈，绝对没用！

 

就像练医生这般，直面黑暗，向更上一级的机关部门反映问题，卫生院的问题自然不能找卫生院解决，那么只能找地方政府反映问题。又有村医表示：查出来了，说去年的欠着还没发，现在补发。如果没查，也就是永远地克扣了。

 

可见，我们的一腔热血不会永远不被重视，总有人会看到村医的挣扎，就看是一个人在奋斗，而是千千万万的村医在努力！

 

作为一名成年人，真的，永远不要期待别人能来帮助你，能解决问题的只有我们自己！不论是工作上的自我晋升，还是面对困难的态度！让我们向千千万万敢于提出质疑的“练医生”致敬！