多年以来，老百姓常常谈及“看病难、看病贵”，网络上关于医疗的话题也是负面评论的“重灾区”。无论是微博、抖音，还是朋友圈，一旦是与医疗相关的内容或话题，留言区一定会有各种各样的抨击批判医生和医院的负面言论。

 

作为一名医务工作者，看病难、看病贵，这个问题我看在眼里；同时也作为一名老百姓，对此也确实有很深切的体验。

 

那么，看病为什么又难又贵，应该这样吗？

 

1

 

医疗资源在全世界任何国家都很紧张，而优质的医疗资源更实属稀缺。“物以稀为贵”，按道理来讲，确实应该贵。

 

价格昂贵的豪车，用料做工都是相当讲究，内饰采用的顶级真皮、纯手工的缝线、高投入研发的发动机等等多种“稀缺资源”结合在一起，人们面对那昂贵的价格，完全认可，啧啧称赞。

 

那为什么在医疗消费的世界里，是完全相反的态度呢？

 

我思索了很长一段时间，我认为造成这种差异的原因在于：消费给人带来的获得感上的差异。

 

买豪车、买名贵的包和服饰、去高档的餐厅用餐、穿戴昂贵的首饰，这些物品的消费会让人享受到满足的过程，对于生活质量是一个“提升”的过程，会让人产生消费后满满的获得感。

 

而看病呢？花再多的钱，也仅仅是希望自己能够恢复到之前健康的状态，对于生活质量没有任何提升，仅仅是一个“还原”的过程，况且多数情况下也做不到完全还原，有可能是部分还原，也有可能无法还原，甚至是越来越糟糕……但钱是实打实地花掉了，哪怕是最理想的结局——痊愈，也仅仅是让你的生活回到了原来的轨道，并没有带来任何获得感。

 

由此完全可以理解：

 

（花几万买个包）“太喜欢了！这品牌太赞了！”

（花几千看个病）“太贵了！医院太黑心了！”

 

电影《我不是药神》中的情节，其实每天都在上演。

 

要求高吗？不高，我只是想活着……

 

贵吗？是真的贵……

 

2

 

很多人诟病我国的医保政策，认为“看病难、看病贵”是因为没有实现全民公费医疗。然而，目前世界全民医疗的几个国家，医疗环境真的好吗？

 

前段时间，我刚负责过一个老奶奶，她女儿在英国做心内科的护士，老奶奶住院来治疗房颤，我问她：“怎么不跟着女儿在英国医院看看呢？女儿正好也是心内科的。”

 

老奶奶挥挥手，撇撇嘴，“她自己看病都得坐飞机回中国来看呢！”

 

当时我很惊讶，老奶奶继续跟我聊，说那里看病虽然是国家掏钱，但是当地医生一天就只看6个病人，而且任何步骤都要等很久很久，想看个病、拿个药需要等好几个月，不想等就只能去私立医院，费用是天价！

 

为此，我还特意去了解了一下英国的医疗。

 

英国实行全民免费医保系统，National Health Service，曾被世界卫生组织称为世界最佳医疗服务体系。其缩写“NHS”，让所有英国人为之骄傲，2012年伦敦奥运会开幕的时候，上千名医务工作者摆出了巨大的NHS字母。

 

在这个国家里，所有人看病、拿药、做手术统统免费，甚至包括定居在此的外国人。

 

说到这里，相信已经有人坐不住了，是啊，相对于国内的就医，这简直就是天堂般的医疗体验啊！

 

然而，实际情况是，在英国医院工作的护士看病都要不远万里飞回中国来看……

 

网上也有铺天盖地的关于英国就医体验的吐槽，大家可以自行搜索。

 

全民免费医疗导致效率低，看病要提前预约，而且各个环节都要等。想象一下，假如在中国，不舒服了要看病，别说等3个月，就算等3个小时，恐怕就已经有人开始琢磨打投诉电话了。

 

这种医疗体验，会让患者满意吗？患者不满意，医生也不乐观。

 

还记得2018年英国那场史上规模最大的医生罢工吗？看来全民免费医疗的政策，有利，也有弊！

 

3

 

几个月前，在呼吸科跟着主任查房，一位老人因为哮喘来住院治疗，陪床的只有老伴儿。主任问：“怎么孩子没过来陪着呀？”

 

后来从老人的回答中得知，孩子住在加拿大，老两口刚从加拿大看病回来，孩子给老人入的医疗保险机构认为他们的病不符合某项报销条款，不给报销。老人在加拿大医院住了5天，花了十几万人民币，也没好转，最后只能回国看了。

 

老人目前恢复得很好，住了4天院，总费用为几千块，还是在报销之前。

 

然而，颇具戏剧性的一幕发生了。我们刚从病房走出来，就听到走廊加床的一个大爷侃侃而谈：“咱们现在看病怎么这么贵啊，看人家外国，都是免费的，不用自己掏钱！”

 

作为医生，我们无力辩驳，也无力解释，更多的是无奈……

 

在人们羡慕嫉妒国外的全民免费医疗制度时，不要忘记那位从加拿大回来看病的老人的哭诉。

 

Marilyn Inez，玛丽琳，33岁，来自加拿大新斯科舍省，因为就医排不到队，这个母亲只能眼睁睁看着自己的癌症从最初可控的程度变成了晚期。

 

这个事件留言区中，在当地体验过就医的中国人纷纷讲出了真相：

 

4

 

任何制度都有优势和缺陷，从古至今，医疗体系尚未出现一个完美的管理方案，我们也没有办法去评判和比较各个国家的医疗服务体系孰优孰劣。

 

中国的医疗工作效率真的已经相当高，中国医生也真的相当吃苦耐劳了。老百姓能全年全天24小时任意时间前往医院，所有科室都有人值守，第一时间处理疾病，或许我们做检查会等一等，或许我们挂号会等一等，但绝不会等太久。

 

我国在新一轮的医改政策逐步实施之后，看病的花费已经有所下降了，很多常用药品的价格有了几倍、甚至几十倍的降幅。相信我国的医疗体系在今后必将会越来越成熟，诊疗工作也会越来越规范，医疗资源的总量不足、分布不均匀、优质医疗资源匮乏等问题也会不断得到改善。

 

而至于看病应不应该贵，或许这个问题根本就没有一个确切的答案。

 

彻底实现看病容易又不花钱，那只有等到人类医学水平高度发达、透彻研究所有疾病的特点、彻底破解所有疾病的治疗、完全保证所有药品储备充足的那一天。

 

就目前而言，这个终点，我们还离得太远太远。